Chirurgie réfractive
Vous ne supportez plus vos lunettes, ni vos lentilles ?
Le Docteur Xavier Tirot est spécialisé en chirurgie réfractive. Celle-ci traite les troubles visuels liés aux défauts optiques, tels que la myopie, l’hypermétropie, l’astigmatisme.
Des interrogations ?
Prenez rendez-vous auprès du Docteur Xavier Tirot. À titre informatif, le premier bilan pré-opératoire et les contrôles post-opératoires se font à son cabinet.
L’opération sera réalisée au centre 20 DIXIEME
(45 rue Raymond Aron à Mont-Saint-Aignan)
par le Docteur Xavier Tirot.
Comment fonctionnent mes yeux ?
La cornée est la première lentille de l’œil. La deuxième est le cristallin. Il doit faire la mise au point afin d’assurer une vision nette quelle que soit la distance. Au fond de l’œil, la rétine transforme l’énergie lumineuse en énergie électrique et la transmet via le nerf optique au cerveau qui interprète alors l’image.
La myopie
L’œil est souvent trop long et l’image se forme en avant de la rétine, ce qui provoque une vision floue de loin.
L’opération au laser consiste à aplanir la cornée en son centre.
L’hypermétropie
à l’inverse, l’œil est souvent trop long et l’image se forme en arrière de la rétine, ce qui provoque une vision floue de près.
L’opération au laser consiste à bomber la cornée en son centre.
L’astigmatisme
La cornée a une différence de courbure entre deux axes, et l’image se forme en avant de rétine, ce qui provoque une vision floue et déformée à toutes distances.
L’opération au laser consiste à rendre une courbure identique sur tous les axes.
La presbytie
Avec le temps, le cristallin perd son élasticité, les rayons lumineux n’atteignent plus la rétine et la mise au point ne se fait plus. C’est un processus de vieillissement normal de l’œil survenant après 45 ans.
L’opération au laser consiste à modifier la forme de la cornée pour augmenter la profondeur de champs et voir net sur plusieurs distances.
Puis-je bénéficier d’une intervention au laser ?
Avant d’envisager toute intervention, le Dr Tirot doit vous faire passer une série d’examens afin de déterminer si les caractéristiques de vos yeux sont compatibles avec cette technologie :
• tests d’acuité visuelle
• évaluation de la qualité du film lacrymal
• examen de la cornée : topographie (régularité) et pachymétrie (épaisseur)
• analyse fine des défauts visuels
Il analysera également vos besoins, habitudes et attentes visuels pour s’assurer qu’ils soient conformes aux résultats attendus.
Si votre profil est compatible avec cette intervention, il pourra vous proposer de vous opérer.
Comment se déroule l’intervention ?
L’opération de chirurgie réfractive a lieu sous anesthésie topique (avec des gouttes) en ambulatoire.
L’hospitalisation n’est donc pas requise.
Les deux techniques les plus utilisées par laser sont :
Le LASIK (Laser Assisted in-Situ Keratomileusis).
Un capot est réalisé à la surface de la cornée. Le chirugien soulève ce capot et remodèle la cornée au laser excimer, puis repositionne le capot.
La PKR (PhotoKeratectomie Réfractive).
On l’utilise pour des cornées plus fines. Le laser excimer travaille au niveau des strates supérieures de la cornée.
Quels sont les résultats ?
Le taux moyen de satisfaction après une chirurgie LASIK est de 95,4% *.
Il est généralement possible, en cas d’insatisfaction après la première intervention, d’effectuer un complément de traitement, l’œil étant un tissu vivant et la réaction différente selon les individus.
En France, on estime à 150 000 le nombre d’interventions chaque année, dont 120 000 pour traiter la myopie *.
Avant votre opération
Une consultation préopératoire est nécessaire auprès du Dr Tirot (après dépose de lentilles 24 heures avant) pour savoir si vous êtes potentiellement éligible à la chirurgie.
Un bilan préopératoire et topographique est nécessaire dans un second temps. Il ne faut pas porter vos lentilles 24 heures avant votre rendez-vous.
Une dernière visite préopératoire est obligatoire avec votre bilan pour valider si vous êtes opérable.
En cas de grossesse, la chirurgie doit être reportée.
Le jour de votre opération
Vous devez avoir téléchargé et complété la fiche d’information sur la chirurgie au laser 09A.
Ne venez pas à jeun.
Venir au bloc opératoire sans maquillage.
Vous devez venir accompagné.
Apportez une paire de lunettes de soleil non correctrices.
Après votre opération
Vous devez repartir accompagné & prévoir un temps de repos de 6 heures après la chirurgie.
Débuter le traitement dès votre retour.
Consultation post-opératoire par le Dr Tirot dès le lendemain.
Bilan visuel 2 à 3 semaines plus tard en consultation.
Tolérance
Le résultat recherché ne peux jamais être garanti car il dépend des phénomènes de cicatrisation. Une correction supplémentaire par lunettes, lentilles de contact ou réintervention est parfois nécessaire. Comme toute chirurgie, les techniques LASIK et PKR ne sont pas dénuées de risques. Effets indésirables et complications transitoires ou définitives peuvent survenir, comme sécheresse occulaire, complication du volet cornéen, infection ou invasion épithéliale, inflammation, perception de halos lumineux avec altération de la vision nocturne, vision dédoublée, déformation des images, réduction de l’accuité visuelle, abaissement de la paupière supérieure. Ces complications peuvent parfois nécessiter un traitement médical ou chirurgical. *